Chemotherapie en radiotherapie bij melanoom
Wanneer melanoom is uitgezaaid of niet meer operatief verwijderd kan worden, zijn er verschillende behandelopties beschikbaar. Hoewel immuuntherapie en doelgerichte therapieën tegenwoordig de voorkeur hebben, kunnen chemotherapie en radiotherapie in sommige situaties nog steeds een waardevolle rol spelen, bijvoorbeeld in palliatieve zorg of als aanvullende behandeling.
Chemotherapie bij melanoom
Chemotherapie is een behandeling met medicijnen (cytostatica) die de deling van kankercellen remmen of de cellen doden. Bij melanoom werd vroeger vaak dacarbazine gebruikt. Tegenwoordig wordt chemotherapie alleen nog in uitzonderlijke gevallen toegepast.
Wanneer wordt chemotherapie bij melanoom ingezet?
- Bij uitgezaaid melanoom dat niet goed reageert op andere therapieën.
- Als palliatieve behandeling om symptomen te verlichten en de ziekte tijdelijk af te remmen.
- In combinatie met andere behandelmethoden als er geen andere opties meer zijn.
Let op: Chemotherapie is niet langer de eerstekeusbehandeling voor melanoom. De effectiviteit is beperkt in vergelijking met immunotherapie of doelgerichte therapie.
Radiotherapie (bestraling) bij melanoom
Radiotherapie gebruikt krachtige straling om kankercellen te beschadigen of te vernietigen. De bestraling is meestal plaatselijk en wordt gericht op de tumor, uitzaaiing of aangedane lymfeklieren.
Toepassingen van radiotherapie bij melanoom
- Hersenuitzaaiingen:
- Whole Brain Radiotherapy (WBRT) – bestraling van de hele hersenen.
- Stereotactische bestraling (zoals Gamma Knife) – nauwkeurige bestraling van één of enkele uitzaaiingen.
- Botuitzaaiingen of pijnlijke metastasen – om klachten te verminderen en pijn te verlichten.
- Aanvullend na operatie – wanneer de tumor niet volledig verwijderd kon worden of er verhoogd risico is op terugkeer.
Stereotactische radiotherapie wordt steeds vaker toegepast vanwege de hoge precisie, waardoor omliggend gezond weefsel zoveel mogelijk wordt gespaard.
Combinatie met andere behandelingen: Radiotherapie kan soms worden gecombineerd met immunotherapie of doelgerichte therapie, afhankelijk van het behandelplan en het type uitzaaiing.
